Opieka koordynowana w podstawowej opiece zdrowotnej przynosi wiele korzyści dla pacjenta.

W Przychodniach Medycyny Rodzinnej „Szafera” lekarze i pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej realizują świadczenia zdrowotne w modelu nazwanym opieką koordynowaną.

Kogo obejmuje opieka koordynowana?
Dotyczy pacjentów:
– chorych przewlekle
– powyżej 18 roku życia
– leczonych w placówkach POZ.




Na czym polega opieka koordynowana?
W ramach opieki koordynowanej lekarz podstawowej opieki zdrowotnej współpracuje z lekarzami specjalistami, pielęgniarką POZ i dietetykiem.  Zajmuje się profilaktyką, diagnozowaniem, leczeniem i edukacją pacjenta na temat wybranych chorób z dziedziny:
– kardiologii
– diabetologii
– endokrynologii


Co znaczy Indywidualny Plan Opieki Medycznej
Realizacja świadczeń w opiece koordynowanej odbywa się na postawie działania w tzw. Indywidualnym Planie Opieki Medycznej, który lekarz POZ ustala razem z pacjentem.

Lekarz rodzinny:

  • przeprowadzi z Tobą pogłębiony wywiad
  • zbada Cię
  • przeanalizuje wyniki Twoich badań diagnostycznych
  • oceni aktualny stan Twojego zdrowia
  • ustali z Tobą indywidualny plan działania – dalsze etapy postępowania
  • przekaże Ci plan do realizacji ­– będziesz go miał również w formie elektronicznej w swoim Internetowym Koncie Pacjenta.

Kim jest koordynator?
Nad sprawną realizacją różnorodnych świadczeń zdrowotnych czuwa koordynator.

Do zadań koordynatora należy m.in.:

  • ustalanie terminów badań, wizyt i konsultacji zleconych przez lekarza POZ oraz porad edukacyjnych i dietetycznych
  • przekazywanie informacji o kolejnych etapach terapii
  • dbanie o przepływ informacji pomiędzy wszystkimi realizatorami świadczeń zdrowotnych.

Lepsza dostępność do świadczeń
Rozwiązania wprowadzone do podstawowej opieki zdrowotnej dzięki opiece koordynowanej  poprawiają jakość opieki i dostępność do świadczeń zdrowotnych.

Między innymi:

  • rozszerzają listę badań diagnostycznych realizowanych przez lekarza POZ,
  • umożliwiają szybszy dostęp do opieki specjalistycznej,
  • pozwalają podjąć działania edukacyjne –  dowiesz się więcej o swoim zdrowiu, zagrożeniach i profilaktyce,
  • aktywizują pacjenta – będziesz mógł podjąć działania zgodnie z ustalonym planem.