Pacjent ma prawo dostępu do swojej dokumentacji medycznej.
Pacjent może wnioskować o wydanie dokumentacji medycznej osobiście, listownie, mailowo, telefonicznie lub przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP), wystarczy dowolne zgłoszenie złożone/zgłoszone w rejestracji placówki.
Dokumentacja może być udostępniona:
- do wglądu (w tym także do baz danych) w przychodni,
- poprzez sporządzenie wyciągów, odpisów, kopii lub wydruku,
- poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu (o ile zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia),
- za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej.
WAŻNE! Pierwsza kopia dokumentacji jest wydawana nieodpłatnie.
Dokumentacja medyczna wydawana jest w ciągu 3 dni roboczych, chyba, że wnioskujący wyraźnie określi późniejszy termin.
Po śmierci pacjenta placówka medyczna może wydać dokumentację pacjenta osobom upoważnionym przez pacjenta za życia, przedstawicielowi ustawowemu a także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu za życia pacjent.
Zarówno wgląd do dokumentacji medycznej jak i jej udostepnienie są odnotowywane w dokumentacji placówki.
Osoby zainteresowane otrzymaniem dokumentacji medycznej mogą korzystać z przykładowego wniosku o jej udostepnienie.
Opłaty za wydanie dokumentacji medycznej za okres od 1 marca 2026 do 31 maja 2026 wynoszą:
– 0,60 zł za kopię lub wydruk z systemu informatycznego (1 strona),
– 3,50 zł za elektroniczny nośnik danych,
– 18,00 zł za wyciąg lub odpis dokumentacji (1 strona).
Udostępnienie dokumentacji po raz pierwszy w żądanym zakresie jest bezpłatne (wnioskujący: pacjent, przedstawiciel ustawowy, osoba upoważniona).
| opłaty | 1 strona wyciągu lub odpisu (0,002 przeciętnego wynagrodzenia) | 1 strona kopii albo wydruku- 0,00007 | Dokumentacja medyczna na informatycznym nośniku danych (0,0004 przeciętnego wynagrodzenia) |
| W PMR | 18,00 zł | 0,60 zł | 3,50 zł |
Podstawa prawna: art. 28 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.2024.581 t.j.)
Płatność przelewem na konto:
PMR Szafera, ul. Władysława Szafera 16-18, 71-245 Szczecin
80 1050 1559 1000 0022 7883 0191
tytuł przelewu: opłata za dokumentacje medyczną, imię i nazwisko